ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К СДАЧЕ АНАЛИЗА КРОВИ 

• Предпочтительно сдавать кровь утром с 8.00 до 12.00 часов, т.к. практически все «нормы» рассчитаны именно для этого времени суток. 
  
• Экстренные анализы допускается сдавать после 4–6 часового голодания. 
  
• За сутки до сдачи анализов следует избегать приема алкоголя, физических и эмоциональных нагрузок, резких изменений в режиме питания и образе жизни. 
  
• Ужин накануне анализа должен быть легким, без тяжелой, жирной пищи. 
  
• За 2 часа до сдачи крови нельзя курить, принимать любые физиотерапевтические процедуры, проводить инструментальные исследования (рентген, ультразвуковые исследования и т.п), массаж, заниматься физической нагрузкой. 
  
• Можно пить негазированную воду (но не чай и кофе). 
  
• Если необходим контроль каких-либо лабораторных показателей в динамике, рекомендуется проводить анализы в одних и тех же условиях: сдавать кровь в одно и то же время, в одной и той же лаборатории пр. 
  
• Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно предупредите об этом врача и процедурную сестру. 
  

Для некоторых видов исследований, кроме общих правил требуется соблюдение дополнительных условий:

 *Сахар крови– строго натощак после 12 часового, но не более 16 часового голодания.
Нельзя чистить зубы, жевать жевательную резинку, пить чай или кофе, т.к. кофеин значительно изменяет содержание глюкозы в крови. За сутки до анализа необходимо отменить мочегонные препараты. На уровень глюкозы оказывают влияние оральные контрацептивы, гомоны, мочегонные препараты и некоторые другие лекарственные вещества.
  
*Глюкозотолерантный тест – строго натощак после 12 часового, но не более 16 часового голодания.
Подготовка к тесту: на протяжение 3 суток до теста обследуемый придерживается диеты, содержащей достаточное количество углеводов (1.75г/кг веса пациента), но не слишком богатой белком и жирами.
Тест проводится утром, строго натощак.
При этом важно, чтобы последний прием пищи был не ранее, чем за 12 ч, но не позднее, чем за 16 ч. до исследования (в это время нельзя принимать алкоголь).
За 12 часов перед тестом необходимо избегать физических и психоэмоциональных нагрузок.
В день исследования утром у пациента натощак берут кровь, затем он выпивает раствор глюкозы (75 г растворить в 200 мл теплой кипяченой воды и выпить в течение не более 5 мин).
Через 2 часа после приема глюкозы опять берут кровь.
В течение этого времени пациент должен спокойно сидеть или лежать, не курить, не пить воду, не заниматься физической нагрузкой, не принимать физиотерапевтические процедуры, инструментальные исследования, лекарственные препараты (отмена лекарственных препаратов производится только после предварительной консультации обследуемого с врачом).

*Холестерин, триглицериды, липопротеиды
За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

Подготовка к анализам по гормонам щитовидной железы
Для определения функции щитовидной железы сдают тиреотропин (ТТГ), трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).
Подготовка к этим анализам, кроме общих правил, включает отмену препаратов с йодом за 3–5 дней (если врач не назначил другое).
 Синтетические тиреоидные гормоны (левотироксин и трийодтиронин) принимают по назначению эндокринолога.
В любом случае с момента последнего изменения дозы препарата должно пройти не менее трех недель.
Если врач отменил таблетки, то сдавать кровь на гормоны щитовидной железы надо через 30–45 дней.

Исследование пролактина и половых гормонов
Пролактин и половые гормоны (эстрогены, андрогены, гонадотропины) чувствительны к сексуальным стимулам.
Желательно накануне исследования отказаться от половых контактов. У женщин уровень гормонов тесно связан с днем репродуктивного цикла.
Эстрадиол, тестостерон, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон обычно советуют сдавать на 6–7 день после начала менструации.
Прогестерон рекомендуют исследовать на 22–23 день цикла.
Пролактин можно определять в любой день месяца.

• за сутки до анализа на этот гормон надо ограничить тепловые процедуры (баню, сауну, горячий душ). 
• кровь лучше сдавать в утренние часы с 8:00-11:00, натощак, допускается питье небольшого количества чистой воды. Избегать накануне исследования переедания
• исключить прием алкоголя за сутки перед исследованием
• не курить в течение 3 часов перед исследованием 
• исключить физическое и психо-эмоциональное перенапряжение за 24 часа перед исследованием.
• непосредственно перед взятием крови необходимо посидеть в спокойной обстановке 10 20 минут.
• не рекомендуется сдавать кровь сразу после проведенного инструментального обследования, физиотерапевтических процедур
  

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К СДАЧЕ АНАЛИЗА МОЧИ

Подготовить чистую сухую посуду, в которую будет проводиться сбор мочи и контейнер для ее доставки (продаются в аптеках).
Накануне исследования не рекомендуется принимать алкоголь, соленую и острую пищу, мочегонные препараты, а также БАДы и пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).
После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.

Важно!
Нельзя брать мочу из судна.
Нельзя исследовать мочу у женщин во время менструации.
Посуда, в которую проводят сбор анализов, должна быть абсолютно чистой и сухой во избежание искажения результатов.

Сбор мочи для общего анализа и пробы по Нечипоренко

Для общего анализа мочи и анализа мочи по Нечипоренко собирают утреннюю порцию, которая скапливается в течение ночи в мочевом пузыре (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи).
Это исключает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно отражает состояние мочевыделительной системы.
В экстренных ситуациях допускается исследование любой разовой порции мочи.
Перед сбором мочи пациент обязательно проводит туалет наружных половых органов теплой водой с мылом.
Женщины перед мочеиспусканием должны раздвинуть половые губы и тщательно протереть влажным тампоном область мочеиспускательного канала.
Мужчины – оттянуть кожную складку, полностью освободив отверстие мочеиспускательного канала.
Затем, начать мочеиспускание в унитаз, а через несколько секунд всю оставшуюся мочу при свободном мочеиспускании собрать в чистую сухую емкость.
Далее тщательно ее взболтать, чтобы осадок, содержащий форменные элементы и кристаллы, не был утрачен, отлить 50-70 мл в специальный пластиковый контейнер, накрыть емкость крышкой и доставить в лабораторию в течение 1,5–2,0 часов (при условии хранения ее в прохладном месте).
Для анализа мочи по Нечипоренко собирается средняя порция мочи сразу в контейнер, в котором моча и доставляется в лабораторию.

Сбор суточной мочи

Внимание!
Перед тем, как приступить к сбору суточной мочи необходимо проконсультироваться в лаборатории об особенностях сбора материала для анализа и, если необходимо, получить в лаборатории консервант.
Для сбора суточной мочи накануне необходимо приготовить чистую сухую банку объемом 2–3 л.
В настоящее время в аптеках продаются специальные пластиковые градуированные контейнеры для сбора суточной мочи объемом 2,0 – 3,0 л.
Утром в 7.00–8.00 часов утра пациент полностью опорожняет мочевой пузырь в унитаз.
А далее в течение всех суток собирает мочу в подготовленную емкость, последний раз – в 7.00 или 8.00 часов утра следующего дня (в зависимости от того, во сколько был начат сбор мочи) и вместе с направлением доставляет в лабораторию.
Если сбор мочи проводился в аптечную градуированную тару, необходимо отметить суточный диурез (объем выделенной за сутки мочи в мл) и сделать это, как можно точнее, от этого зависит правильность анализа. Затем осторожно все перемешать, отлить 50 – 75 мл мочи в чистый пластиковый контейнер и доставить в лабораторию с направлением, в котором указано ФИО и суточный диурез!
Важно!
Во время сбора суточной мочи соблюдать обычный питьевой режим, т.е. выпивать 1,5–2,0 л жидкости.
Собираемая моча должна храниться в прохладном месте.

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К СДАЧЕ АНАЛИЗА КАЛА

Общеклиническое исследование кала (копрограмма)

Для получения достоверных результатов желательно перед анализом, в течение 2–4 дней, соблюдать диету с дозированным количеством белков, жиров и углеводов с исключением трудно перевариваемых продуктов, таких как копченое мясо, колбаса или бараний жир.
Сбор кала: собирать кал для исследования следует утром.
Если это затруднительно, можно приготовить пробу заранее, но не более чем за 5–6 часов перед сдачей в лабораторию.
В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (от +2ºС до +8ºС, не замораживать!) в плотно закрытом контейнере.
Предварительно необходимо помочиться.
Дефекацию производить в сухую, чистую емкость – подкладное судно или ночной горшок.
Затем перенести пробу объемом 3–5 см3 (примерно с грецкий орех) в пластиковый контейнер с ложечкой (заполнять контейнер следует не более чем на 1/3 объема), закрыть крышкой.
Категорически запрещено для доставки использовать спичечные коробки и картонные коробочки, так как при этом искажаются результаты анализа.

Важно!
1. Нельзя сдавать кал на анализ раньше, чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка, кишечника, колоноскопии.
2. Нельзя накануне исследования принимать лекарственные препараты, в т.ч. слабительные, активированный уголь, препараты железа, висмута, меди, использовать ректальные свечи на жировой основе.
3. Нельзя допускать попадания в кал мочи, воды, менструальной крови у женщин.

Исследование кала на скрытую кровь

За 3 дня до исследования из рациона обязательно исключить рыбу, мясо, печень, кровяную колбасу, все виды зеленых овощей, яблоки, болгарский перец, шпинат, фасоль, огурцы, помидоры, лекарственные препараты, содержащие железо, во избежание ложноположительных результатов. Кал собирается согласно общим правилам изложенным выше. 

Исследование кала на яйца гельминтов и простейшие

Не требуется специальной подготовки для данного вида исследований.
Кал собирается согласно правилам, изложенным выше, вне зависимости от диеты.
Контейнер с биоматериалом необходимо подписать разборчивым подчерком, указав ФИО и дату анализа и доставить в лабораторию.
Категорически запрещено для доставки использовать спичечные коробки и картонные коробочки, так как при этом искажаются результаты анализа.