Сдать анализ на глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) в Челябинске
Глобулин (белок, секс стероид), связывающий половые гормоны (ГСПГ) – белок сыворотки крови, связывающий половые стероидные гормоны. Биологическая роль ГСПГ заключается в том, что он, являясь транспортным белком андрогенов, и эстрогенов, поддерживает равновесие между свободной (биологически активной) и связанной формами гормонов, регулируя их биологическую активность.
Секреция ГСПГ регулируется уровнями андрогенов и эстрадиола в крови. Повышение уровня андрогенов и андрогенных прогестинов ингибирует синтез ГСПГ, а высокие уровни эстрадиола стимулируют синтез ГСПГ. Стимулируют синтез ГСПГ и гормоны щитовидной железы. Уровень синтеза ГСПГ зависит не только от уровня гормонов, но и от белоксинтезирующей функции печени.
В крови стероидные гормоны частично находятся в свободном состоянии, а частично – в связанном с альбумином и со специфическим белком (для половых стероидов это ГСПГ). Фракция полового стероидного гормона, которая не связана с ГСПГ (так называемый биодоступный гормон), может выполнять свою регуляторную функцию в клетках-мишенях. Биодоступными являются и те стероиды, которые связаны с альбумином, так как слабая связь с альбумином не препятствует диффузии гормона в клетки-мишени.
У здоровых людей содержание ГСПГ в крови варьирует в широких пределах. У детей - более высокие уровни, чем у взрослых. У женщин значения ГСПГ в среднем почти в 2 раза выше, чем у мужчин. С возрастом у женщин уровень снижается, что приводит к повышению свободных фракций тестостерона и клинике относительной гиперандрогении. У мужчин с возрастом синтез ГСПГ повышается, что ведет к усугублению клиники андрогенного дефицита (не только за счет снижения продукции андрогенов, но и за счет снижения уровня биологически активного тестостерона). Нужно учитывать, что в первую очередь изменяется уровень свободного тестостерона, поэтому нельзя ориентироваться только на показатели общего тестостерона при наличии клинических проявлений у пациента. Отсутствуют циркадные ритмы. У женщин не изменяется в течение менструального цикла. При беременности происходит резкое повышение синтеза в третьем триместре (более чем в 5 раз), с нормализацией после родов в течение 6-12 недель.
Значение ГСПГ используется при определении индекса свободных андрогенов, который вычисляется как отношение концентрации общего тестостерона к ГСПГ.
Показания для назначения анализа на глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ):
- один из маркеров андрогенного статуса.
- для интерпретации уровней общего тестостерона, дигидротестостерона, эстрадиола при наличии клиники гиперандрогении или андрогенного дефицита при нормальных показателях общего тестостерона
Повышение уровня глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) бывает при:
- первичном и вторичном гипогонадизме у мужчин
- синдроме нечувствительности к андрогенам
- гипреэстрогении (беременность, прием эстрогенов в составе пероральных контрацептивов)
- у мужчин в андропаузе
- заболеваниях печени (вирусные гепатиты, цирроз)
Понижение уровня глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) бывает при:
- повышенном синтезе андрогенов
- приеме андрогенов или прогестинов (оказывают андрогенный эффект)
- инсулинорезистентности
- болезни Кушинга
- акромегалии
- гипотиреозе
- синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)
- гиперпролактинемии
- андрогенитальном синдроме
- пери и менопаузе у женщин
- системных коллагенозах
- нефротическом синдроме
Нормы
|
Концентрация ССГ, нмоль/л
|
Мужчины
|
12,4-78,4
|
Женщины
|
14,1-129,0
|