Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Меню

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест в Челябинске

Пероральный   глюкозотолерантный тест,   проводимый на фоне беременности, заключается в определении уровня глюкозы плазмы крови натощак, через один и два часа после углеводной нагрузки в целях диагностики нарушения углеводного обмена (гестационного сахарного диабета).

После забора крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 минут выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250-300 мл воды, либо покушать. В процессе теста не разрешается курение и активная физическая нагрузка. Через 1 и 2 часа осуществляется повторный забор крови. Следует помнить, что в случае если уровень глюкозы крови натощак превышает 5,1 ммоль/л, то пероральный глюкозотолерантный тест при беременности не выполняется, так как такой уровень глюкозы крови сам по себе является одним из критериев постановки диагноза "гестационный сахарный диабет".

Пероральный глюкозотолерантный тест при беременности позволяет диагностировать нарушения углеводного обмена на фоне беременности (гестационный сахарный диабет), но окончательная постановка диагноза возможна только после обязательной консультации эндокринолога.

Подготовка к глюкозотолерантному тесту:

  • пероральный глюкозотолерантный тест при беременности следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности.
  • тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8-14 часов (можно пить воду)
  • последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов. За 10-15 часов перед тестом не употреблять алкоголь
  • ночью перед тестом и до его окончания не курить

Показания для проведения глюкозотолерантного теста:    

  • в случае сомнительных значений гликемии для уточнения состояния углеводного обмена на фоне беременности
  • для диагностики сахарного диабета
  • выявления нарушений толерантности к глюкозе
  • гликемии натощак
  • при обследовании пациентов с факторами риска развития сахарного диабета: 
  • возраст более 45 лет,  ИМТ более 25 кг/м2;
  • семейный анамнез сахарного диабета (родители или сибсы с сахарным диабетом 2-го типа)
  • привычно низкая физическая активность
  • наличие гликемии натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в анамнезе
  • гестационный сахарный диабет или рождение плода более 4,5 кг в анамнезе
  • артериальная гипертензия (любой этиологии)
  • нарушение липидного обмена (уровень ЛПВП ниже 0,9 ммоль/л и/или уровень триглицеридов выше 2,82 ммоль/л)
  • наличие любого заболевания сердечно-сосудистой системы

 Противопоказания для проведения глюкозотолерантного теста:

  • на фоне любого острого заболевания, в том числе инфекционного
  • на фоне приема препаратов, повышающих уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-блокаторы). Требуется (желательно) их отмена за 3 дня до проведения теста
  • при сроке беременности более 32 недель
  • при сроке беременности от 28 недель до 32 недель сдача ПГТТ – строго по показанием врача

  Интерпретация результатов:

Глюкоза натощак

4,1 - 6,1 ммоль/л

Глюкоза через 60 мин. после глюкозной нагрузки

4,1 - 7,8 ммоль/л

Глюкоза через 120 мин. после глюкозной нагрузки

4,1 - 7,8 ммоль/л

 

 

Нормы для беременных

Натощак

< 5,1

Через 1 час после ПГТТ

< 10,0

Через 2 часа после ПГТТ

< 8,5

Гестационный сахарный диабет

Натощак

≥ 5,1 и < 7,0

Или через 1 час после ПГТТ

≥ 10,0

Или через 2 часа после ПГТТ

≥ 8,5 и < 11,1

Причины повышения уровня глюкозы плазмы крови:

  • нарушения углеводного обмена (гестационный сахарный диабет)
  • ложноположительный результат – недавно перенесенное или переносимое острое заболевание, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация, прием лекарственных препаратов, повышающих уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-блокаторы)

Причины понижения уровня глюкозы плазмы крови:

  • прием лекарственных препаратов, снижающих уровень гликемии (инсулин, различные сахаропонижающие препараты)
  • инсулинома
  • чрезмерное голодание
  • интенсивная физическая нагрузка накануне проведения теста

 


Записаться на анализ