Сдать анализ на ингибин -В в Челябинске
Ингибин - В – биологически активный гликопротеин, который синтезируется в фолликулах яичников и семенных канальцах яичек и является маркером мужской и женской репродуктивной системы, а так же некоторых новообразований яичников.
Ингибин-В синтезируется в клетках Сертоли семенных канальцев яичек мужчин и гранулезных клетках фолликулов яичников женщин.
В женском организме ингибин-В синтезируется антральными фолликулами яичников. У девочек концентрация ингибина-В в крови повышается по мере полового созревания. Соответственно, определение уровня данного гормона имеет значение в диагностике преждевременного полового созревания и оценке зрелости половых желез. При достижении репродуктивного возраста концентрация ингибина-В у женщин изменяется в зависимости от менструального цикла. Она начинает повышаться в раннюю фолликулиновую фазу менструального цикла, достигает максимума в ее середине и остается невысокий в лютеиновую фазу. Отмечается также кратковременный подъем концентрации ингибина-В через 2 дня после пикового увеличения количества лютеинизирующего гормона в середине цикла, что соответствует периоду овуляции. Считается, что ингибин-В имеет большое значение в регуляции уровня ФСГ в раннем и среднем периоде фолликулиновой фазы. С возрастом количество фолликулов в яичнике женщины уменьшается и синтез ингибина-В снижается. В раннем предменопаузном периоде уровень ингибина –В в фолликулиновую фазу цикла снижается раньше, чем уровень эстрадиона и ингибина-А. в связи с этим уровень ингибина-В в первую фазу менструального цикла может указать на скорое наступление менопаузы. В постменопаузальном периоде гормон определяется в очень низкой концентрации (менее 5пг/мл) или не определяется совсем. Повышенные концентрации ингибина-В у женщин в постменоупаузе требуют исключения гранулезоклеточной или муцинозной карциномы яичников, для которых данный гормон является специфическим маркером.
Определение количества ингибина-В и других половых гормонов может быть полезно в исследовании овариального резерва. Чем больше фолликулов в яичнике, тем выше уровень ингибина-В. При естественном или преждевременном истощении яичников утрачивается способность к полноценной овуляции, естественной беременности и нормальному вынашиванию плода. В связи с этим уровень ингибина-В нередко определяют для оценки возможности нормальной беременности у женщины более зрелого возраста и/или прогноза результативности и целесообразности вспомогательных репродуктивных технологий. Для оценки яичникового резерва на третий день менструального цикла исследуют ФСГ, ингибиг-В и антимюллеров гормон.
В мужском организме ингибин – В является первичным регулятором секреции ФСГ. Количество гормона повышено в детстве, пик концентрации приходится на три месяца, затем она постепенно снижается, достигая минимума в 6-10 лет. У мальчиков выявление ингибина-В указывает на присутствие и функциональную способность тестикулярной ткани и используется для диагностики аномалий развития половых желез и определения пола в сомнительных ситуациях. Анализ на данный гормон позволяет дифференцировать анорхию (врожденное отсутствие яичек) и крипторхизм (не опущение яичек в мошонку) и назначить нужное лечение.
Ингибин-В используется в качестве маркера сперматогенеза у взрослых мужчин и функции клеток Сертоли, которые регулируют созревание сперматозоидов. В мужском организме концентрация гормона находится на относительно высоком стабильном уровне и пропорциональна объему ткани яичек и плотностью спермы. Сниженная концентрация ингибина-В выявляется у мужчин с олигоспермией (сниженным количеством спермы), азооспермией (отсутствием сперматозоидов в эякуляте) и нарушенным сперматогенезом. Одновременное определение ФСГ и ингибина-В позволяет оценить адекватность сперматогенеза.
Показания для назначения анализа на ингибин -В:
- оценка овариального резерва яичников (совместно с ФСГ и АМГ)
- оценка функции яичек и сперматогенеза
- выявление причин женского и мужского бесплодия
- диагностика нарушений полового созревания
- диагностика, мониторинг эффективности лечения гранулезоклеточного и муцинозного рака яичников
Повышеный уровень ингибина -В бывает при:
- гранулезоклеточном раке яичников
- муцинозной опухоли яичников
- синдроме поликистозных яичников
- синдроме гиперстимуляции яичников
- антиандрогенной терапия (у мужчин)
Пониженный уровень ингибина -В бывает :
У женщин при:
- возрастном снижении овариального резерва и функции яичников
- преждевременном истощение яичников
- менопаузе
- удалении яичников (хирургическая менопауза)
- противоопухолевой химиотерапии
- анорексии
У мужчин при:
- анорхии
- нарушении сперматогенеза (особенно его ранних стадий)
- гипогонадизме
Норма ингибина-В: 10-531 пг/мл